Clinical, microbiological and radiographic considerations observed around dental implants

Introduction : Periimplantitis is characterized by the inflammation of the soft tissues, bleeding, and suppuration, as well as rapid bone loss around dental implants that are in function. The lesion is associated with the presence of subgingival plaque, which contains a wide variety of Gram-negative anaerobic microorganisms.Objective: This review aimed to expose some clinical, microbiological and radiographic characteristics found in periodontal tissues and around dental implants. Literature review: Despite the anatomical differences between the periodontium and the tissues around implants, several studies have indicated some similarities, such as the production of inflammatory mediators and active microbiota. Conclusion: Regular maintenance and daily plaque control may be important factors in the long-term maintenance of implant-supported prostheses.

Indução de hiperplasia gengival associada ao uso de bloqueadores do canal de cálcio / Induction of gingival hyperplasia associated with the use of calcium channel blockers

Introdução: Bloqueadores do canal de cálcio são drogas capazes de modificar a resposta dos tecidos gengivais a processos inflamatórios na presença de placa bacteriana, induzindo o crescimento gengival. A preexistência de inflamação gengival induzida por placa parece ser uma condição favorável ao desenvolvimento e/ou à expressão do crescimento gengival. Objetivo, relato de caso e conclusão: O presente estudo tem como objetivo relatar um caso clínico em que a agressão provocada pela placa bacteriana e a consequente alteração gengival se mostraram exacerbadas pela utilização de bloqueadores do canal de cálcio. Conclui-se que a cirurgia periodontal se torna apropriada somente quando o controle de placa bacteriana e/ou a substituição da droga por outro medicamento não proporcionam os resultados esperados.

Introduction: Calcium channel blockers are drugs that can modify the gingival tissues response to inflammatory processes in the presence of dental plaque, inducing gingival overgrowth. Preexisting gingival inflammation induced by dental plaque seems to be a favorable condition to the development and/or expression of gingival overgrowth. Objective, case report and conclusion: The aim of this study was to report a clinical case of injury produced by dental plaque and its consequent gingival alteration that were exacerbated due to calcium channel blockers use. It was concluded that periodontal surgery is appropriate only when the control of dental plaque and/or replacement of the drug by another medicine do not provide the expected results.

Periodontal conditions of individuals with Sjögren's syndrome.

BACKGROUND: Sjögren's syndrome (SjS) is a systemic autoimmune disease that might lead to hyposalivation and negatively affect the oral environment. The evidence with regard to the periodontal conditions in this group of subjects is still controversial. This study aimed to evaluate the periodontal clinical conditions and inflammatory markers in gingival crevicular fluid (GCF) from patients with primary Sjögren's syndrome (SjS [P]) or secondary Sjögren's syndrome (SjS [S]) compared to a control group. METHODS: Nineteen individuals with SjS (11 SjS [P] and eight SjS [S]) and 19 controls, matched for gender, age, and tobacco exposure, were selected from two private clinics and a hospital. The groups were compared for stimulated whole saliva (SWS) flow rate, plaque index (PI), gingival index (GI), probing depth (PD), bleeding on probing (BOP), clinical attachment level (CAL), and total amount of interleukin (IL)-1beta and total elastase activity in the GCF. Generalized estimating equations were used for data analysis. RESULTS: Individuals with SjS had a significantly lower SWS flow rate and higher mean PI, GI, PD, CAL, and BOP than controls. After adjustment for plaque, GI remained significantly higher in patients with SjS. Patients with SjS (S) had significantly higher mean CAL and PD than patients with SjS (P), and CAL and BOP remained significantly higher in this subgroup after adjustment. No differences were observed with regard to the GCF inflammatory markers. After adjusting for PD, subjects with SjS (P) showed lower levels of IL-1beta compared to controls. CONCLUSION: SjS seemed to negatively affect the periodontal condition because gingival inflammation was more evident in the individuals with SjS, particularly those with SjS (S).

Avaliação clínica da presença de biofilme bacteriano e inflamação gengival em dentes com diferentes faixas de gengiva ceratinizada / A Clinicai evaluation of the presence of biofilm and gingival inflammation in teeth with different width or keratinized gingival

O objetivo do presente estudo foi avaliar, clinicamente, a presença de biofilme bacteriano e inflamação gengival em lo-cais com diferentes faixas de gengiva ceratinizada. De um total de 524 pacientes adultos examinados, foram selecionados 123 pares de dentes, contralaterais ou contíguos, em 108 pacien-tes com faixa de gengiva ceratinizada (FGC) ≤1.5 mm (G l) e ≥2.5 mm (G2) e com recessões gengivais iguais ou semelhantes. Nesses pares foram registrados, com uma sonda periodontal TPS, a FGC, a recessão gengival (RG) e o índice de sangramento gengival (ISG) por um examinador e o índice de placa Quigley & Hein, modificado por Turesky (1970), por outro, este desconhecendo a natureza dos pares. Medianas (md) foram calculadas para o QH e percentuais para o ISG e comparadas entre os grupos, utilizando-se os testes de Wilcoxon e McNemar (p<0,05). A mediana do QH para o G l e G2 foi de l e O, respectivamente. No ISG, os percentuais de presença de sangramento foram de 19.5% no G1 e 16.3% no G2. Em ambos, as diferenças encontradas não foram estatisticamente significantes.Uma análise dos 123 pares identificou um subgrupo de 56 pares com diferença de FGC ≥2 mm entre dentes. Desses 56 pares, 27 tinham RG iguais e 29 pares ti-nham RG semelhantes. Nos 27 pares com RG iguais não foram observadas diferenças significantes para o QH e ISG. Nos outros 29 pares não foram observadas diferenças no ISG. Entretanto, a mediana do QH neste subgrupo foi de 2 para G l, um resultado significativamente alto se comparado a mediana O observada no G2. Além disso, nesses 29 pares, todas as RG eram maiores no G l. Conclui-se que a quantidade de biofilme presente pode estar relacionada a extensão da recessão gengival, independentemente das diferentes faixas de gengiva ceratinizada

Avaliaçäo de meios mecânicos de limpeza / Avaliation of mechanical ways to dental hygiene

O presente trabalho teve por finalidade investigar a preferência quando à textura das cerdas da escova dental, bem como o meio adicional de limpeza dos dentes. Os dados amostrais foram colhidos de 1.000 fichas de pacientes de uma clínica privada. Sem exceçäo, todos escovavam os dentes, com 55,3 por cento de opçöes para cerdas macias e 19,7 por cento e 18,5 por cento, respectivamente, em relaçäo às extra-macias e médias. Foi surpreendente o largo emprego do palito, coadjuvando 45,8 por cento dos casos, bem assim o fato de nenhum meio adicional em 20,2 por cento dos pacientes, paticipar dessas operaçöes de higienizaçäo dos dentes

Meios mecânicos de limpeza dos dentes: avaliaçäo de indivíduos de uma clínica privada / Tooth mechanical debridment: evaluation of individuals in a private practice dental office

O presente trabalho teve por finalidade investigar a preferência quanto à textura das cerdas da escova dental, bem como o meio adicional de limpeza dos dentes. Os dados amostrais foram colhidos de 1.000 fichas de pacientes de uma clínica privada. Sem exceçäo, todos escovavam os dentes, com 55,3 por cento de opçöes para cerdas macias e 19,7 por cento e 18,5 por cento, respectivamente, em relaçäo às extramacias e médias. Foi surpreendente o largo emprego do palito, coadjuvando 45,8 por cento dos casos, bem assim o fato de nenhum meio adicional em 20,2 por cento dos pacientes, participar dessas operaçöes de higienizaçäo dos dentes

Colagem de fragmentos dentários: em cavidades Classe V para facilitar a retenção de PPR / Bonding of dental fragments: in a Class V cavities to facilitate retention of Removable Partial Prosthesis

Este trabalho apresenta uma metodologia clínica, onde foram realizadas restaurações da Classe V, utilizando-se fragmentos dentários colocados com resina composta, cuja finalidade era oferecer condições de retenção para Prótese Parcial Removível, tornando as superfícies vestíbulos-cervicais mais resistentes a longo prazo à abrasão exercida pela ação dos grampos de retenção da Prótese Parcial Removível

Reparo da incisão eletrocirúrgica: na mucosa jugal do rato. Após infiltração de lidocaína 1 por cento com Adrenalina 1 : 200.000 / Eletric surgical incision in rat oral mucosa after infusion of 1 percent lydocaine with 1 : 200.000 adrenalin

O reparo de incisões eletrocirúrgicas produzidas em mucosa jugal de ratos com e sem infiltração prévia de solução de lidocaína a 1 por cento com adrenalina na concentração de 1 : 200.000 foi estudado em quinze animais. A técnica eletrocirúrgica é adequada para utilização na cavidade bucal, desde que se respeitem as variáveis que influenciam o grau de agressão tecidual como: forma de onda, freqüência, potência, espessura do eletrodo e tempo de contato deste com o tecido. Neste trabalho, podemos observar que o reparo apresentava reação inflamatória intensa nas primeiras 24 horas, sendo essa reação mais evidente no lado em que se utilizou o anestésico. Nos períodos subseqüentes, o processo de reparo foi idêntico, tanto nas incisões com infiltração prévia do anestésico com vasoconstritor, como naquelas em que só foi empregada a eletrocirurgia

Frenectomia / Frenectomy

Os autores fazem uma revisão de literatura, enfocando os aspectos anatômicos e funcionais do freio e a possível interferência deste na saúde periodontal

Efeitos da oclusão no periodonto / Occlusal effects in periodontium

Através da análise fotoelástica comparou-se a oclusão dente-a-dente (ou cúspide-fossa) com a oclusão dente conta dois dentes (ou cúspide-crista-marginal) em situações experimentais de periodonto reabsorvido em 30//da altura das raízes e após a esplintagem. Pelos resultados quantitativos e qualitativos, concluiu-se que o tipo de oclusão não exerce influência nas duas situações testadas, mas há marcante diferença no tocante à resistência mecânica e na formação do espectro foto-elástico, quando se compara o periodonto reabsorvido com dados anteriores do periodonto normal. Após a esplintagem há uma moderada recuperação da resistência mecânica e do padrão de distribuição de forças oclusais

A fotoelasticidade em odontologia. II. Influência da base apical de sustentação / Photoelasticity in dentistry. II. Influence of the apical support of the basis of the root

Através de 30 padrões fotoelásticos (10 da série I - raízes cilíndricas, 10 da série II - raízes crônicas de apical para cervical e 10 da série III - raízes cônicas de cervical para apical) todos com mesma área superficial e mesma base apical, observou-se que o principal fator de determinação da distribuição de forças é a área apical, e que os dentes cônicos (série III) apresentam uma compressão lateral que influencia a magnitude da força necessária para obtenção da mesma deformação das outras séries. A distribuição espectral para a série III demonstrou o surgimento de franjas incompletas junto ao aspecto lateral das raízes. Concluiu-se que para a comparação de distribuição de forças periodontais é imprescindível a padronização de todas as etapas de construção dos padrões, medidas do bloco de silicona fotoelástica, e, principalmente, da área apical da raiz, que é o principal fator determinante dos resultados qualitativos ou quantitativos da análise fotoelástica

Efeitos da oclusão no periodonto: análise comparativa de dois estilos de oclusão (dente a dente e dente contra dois dentes) pelo método da fotoelasticidade. I. Periodonto normal / Occlusion effect in periodontium: comparative analysis of two occlusion style (tooth to tooth and tooth to two teeth) by photoelastical method. I. Normal periodontium

Através do método da fotoelasticidade foram analisados comparativamente, segundo o padrão de distribuição de forças, dois estilos de oclusão: cúspide-fóssa e cúspide-crista marginal. A análise se deu de maneira qualitativa e quantitativa, tomando-se como base a resistência mecânica dos padrões fotoelásticos e no espectro de transmissão dessas forças. As conclusões são de que os dois estilos de oclusão se equivalem tanto mecanicamente como no padrão de distribuição axial de tensões no periodonto sugerindo que fatores de conveniência outros que não a relação interoclusal possam ser considerados no plano de tratamento

Contribuição ao estudo das hipoplasias: adamantina - um enfoque perinatal (Relato de caso) / Dental hyperplasia due to perinatal impairing factors (Case report)

Neste trabalho os autores relatam um caso de hipoplasia de esmalte de dentes permanentes em um menor, cujo parto fora demorado, e no caso havia referência a uma placenta acreta

Distribuiçäo periodontal das tensöes internas relacionadas com o primeiro molar inferior, após secçäo dental / Periodontal internal stress distribution related to the first molar, after dental sectioning

Realizou-se trabalho experimental empregando-se dentes de resina acrílica incluídos em silicona Sylgard 184, simulando lesäo de furcaçäo em dentes com suporte periodontal normal e reduzido em 1/3 na área marginal. Foram confeccionados 5 modelos fotoelásticos utilizando-se o 2§ PM, 1§ e 2§ M inferiores direitos, estando o 1§ Molar seccionado longitudinalmente, porém mantendo-se ambas as raízes. Esses modelos foram montados em articulador Dentatus ARL em oclusäo normal com modelos superiores. Os testes fotoelásticos nos modelos com periodonto normal mostraram que a força é transmitida à regiäo apical dos dentes, com maior concentraçäo na raiz mesial. Nos dentes com periodonto debilitado, a característica principal de distribuiçäo de forças continuou sendo apical, com maior concentraçäo na raiz mesial, porém quantitativamente foi necessária menor força que no caso anterior. A seguir, esplintou-se as duas secçöes dentais ao nível coronal e repetiram-se os testes fotoelásticos, sendo o comportamento muito semelhante àquele quando do periodonto normal, tanto no aspecto quantitativo como no qualitativo, evidenciando-se o efeito da esplintagem na distribuiçäo de forças